[EVA]

Когда стала детально интересоваться вопросами оральной контрацепции, то долго не могла подобрать статью, которая бы доступно и подробно описала плюсы и минусы приема ОК, как их правильно подбирают, характеристику влияния на организм. В основном в сети встречались статьи похожие на инструкцию, под которой куча разных отзывов - от восторга на 100% до такого же разочарования, информации в них практически не было, сплошные эмоции.
Случайно увидела посты (оформленные уже в статью) акушера-гинеколога с сайта няня.ру, который пишет под ником Док. Увы, но оригинал этих постов мне не удалось найти, но сама статья по-моему очень хорошо и доступно объясняет основные моменты по вопросам которые возникают перед девушкой когда она желает начать прием оральных контрацептивов, потому я ее скопировала для нашего форума с источника на котором встретила :

Сначала немного теории. Все гормональные контрацептивы в зависимости от состава делятся на:
1. Комбинированные эстроген-гестагенные.
2. Чистые гестагены (мини-пили).
3. Посткоитальные.

Посткоитальные таблетки - состоящие из больших доз эстрогенов или гестагенов, которые принимаются в первые 24-48 часов после полового сношения. Данные препараты нельзя использовать чаще 3-4 раз в месяц, так как большие дозы гормонов в препарате вызовут гормональный дисбаланс в организме женщины с последующим нарушением менструальной функции. Поэтому использовать эти препарат нужно лишь в "аварийных" ситуациях.
К посткоитальным препаратам относится: Постинор.

Чистые гестагены (мини-пили) - состоящие только из гестагенов. Преимуществом данных препаратов является отсутствие побочных реакций вызываемых эстрогенным компонентом на примере комбинированных. Единственным недостатком их бывает наличие межменструальных кровянистых выделений в первые месяцы применения, которые самостоятельно проходят в последующем. Прием препаратов ведется в постоянном режиме, начиная с 1-го дня месячных ежедневно, в течении 6 - 12 месяцев.
К чистым гестагенам относятся: Норколут, Дюфастон, Континуин, Фемулен и др.

Комбинированные эстроген-гестагенные таблетки – бывают трех видов:
1. Монофазные - имеющие одинаковое содержание гормонов на протяжении всего цикла, все таблетки (21 шт.) одного цвета. В некоторых препаратах дополнительно имеются 7 красных таблеток состоящие из витаминов и железа, которые принимаются в дни менструации.
К монофазным препаратам относятся: Марвелон, Микрогинон, Ригевидон, Новинет, Логест, Силест, Мерсилон, Фемоден, Диане-35, Жанин и др.
2. Двухфазные - состоящие из двух видов (цветов) таблеток, гормональный состав в которых в течении цикла меняется дважды. Что является более естественным для женского организма и обеспечивает их лучшую переносимость.
К двухфазным препаратам относятся: Антеовин, Секвилар.
3. Трехфазные - состоящие из трех видов (цветов) таблеток, гормональный состав в которых в течении цикла меняется трижды. Данный вид препаратов является наиболее оптимальным, так как почти полностью соответствует тем циклическим изменениям в организме женщины, которые происходят в течении менструального цикла. Что позволило уменьшить дозы гормонов в препарате не снижая его противозачаточной активности.
К трехфазным препаратам относятся: Тризистон, Триквилар, Три-регол, Милване.

[EVA]

Источник

В последнее время развитие гормональной контрацепции постоянно совершенствуется – снижаются дозы эстрогенов (от них чаще всего бывают побочные эффекты), разрабатываются новые виды гестагенов (они ответственны за лечебный эффект таблеток).
Так например, современных таблетках доза гормонов уменьшена в 10 раз по сравнению с таблетками первого поколения с сохранением высокой противозачаточной активности и снижением до минимума количества побочных реакций и осложнений.
Гормональные таблетки в зависимости от типа используемого гестагена, делятся по поколениям (первое, второе и третье – новое поколение).
Особого внимания заслуживают в ходящие в состав современных таблеток, гестагены нового поколения – дезогестрел, гестоден, норгестимат (это все можно уточнить в инструкции к таблеткам). Так как они ближе всего к натуральным женским гормонам, что позволяет их использовать в низких дозах обеспечивая надежный противозачаточный эффект и хорошую переносимость.

При выборе гормональных таблеток можно руководствоваться двумя подходами:
1. Универсальные для всех – это современные низкодозированные таблетки, в состав которых входят гестагены третьего (нового) поколения (Марвелон, Мерсилон, Новинет, Логест, Силест), что делает их универсальными для всех, независимо от типа половой конституции.
2. Индивидуальный подбор гормональных таблеток. Основным этапом в выборе гормональных таблеток является определение типа половой конституции данной женщины, для этого достаточно ее просто увидеть и поговорить, задать несколько вопросов.

Вот примерная схема, в которой все женщины условно делятся на три группы, в зависимости от преобладания у них тех или иных половых гормонов.

С избытком эстрогенов
Характерные признаки:
Внешний вид - Очень женственный
Рост - Низкий или средний
Молочные железы - Большие
Волосы - Сухие
Кожа - Сухая
Состояние перед месячными - Нервозность, напряженность груди
Менструации - По 5 дней и более, обильные и болезненные

Уравновешенный тип
Характерные признаки:
Внешний вид - Женственный
Рост - Средний
Молочные железы - Округлые, нормальные
Волосы - Нормальные
Кожа - Нормальная
Состояние перед месячными - Уравновешенность
Менструации - По 4-5 дней, средние, умеренно болезненные

С избытком гестагенов
Характерные признаки:
Внешний вид - Мальчишеский
Рост - Средний или высокий
Молочные железы - Плоские, нормальные
Волосы - Жирные
Кожа - Жирная, угри, перхоть
Состояние перед месячными - Депрессия, боли в пояснице
Менструации - Менее 4 дней, скудные, безболезненные

Как использовать эти данные.
1. Если вы относитесь к группе с избытком эстрогенов, то наиболее подходящими, для вас будут таблетки в составе которых преобладает гестагенный компонент (Микрогинон, Ригевидон). Так как в организме у вас имеется относительный дефицит гестагенов, то назначание этих таблеток компенсирует это состояние, что не замедлит проявиться в улучшении вашего состояния перед месячными и отразится на самом характере месячных. Если вам назначить гормональные таблетки с высоким содержанием эстрогенного компонента (а у вас и так их в организме избыток), то отрицательные моменты «передозировки» не заставят себя ждать, проявлением этого будут: тошнота, рвота, головные боли по типу мигрени, нервозность, раздражительность, чувствительность и увеличение молочных желез, отечность, быстрая прибавка в весе (задержка жидкости), судороги ног, вздутие живота, повышение белей, обильные и длительные месячные.
2. Если вы относитесь к группе с избытком гестагенов, то наиболее подходящими, для вас будут таблетки в составе которых преобладает эстрогенный компонент (Антеовин, Секвилар, Диане-35), а также таблетки, где используются гестагены третьего поколения (Силест, Марвелон). Так как в организме у вас имеется относительный дефицит эстрогенов, то назначание этих таблеток компенсирует это состояние, что так же не замедлит проявиться в улучшении вашего состояния перед месячными и отразится на самом характере месячных. Если вам назначить гормональные таблетки с повышенным содержанием гестагенного компонента (а у вас и так их в организме избыток), то отрицательные моменты «передозировки» тоже не заставят себя ждать, проявлением этого будут: Повышенная утомляемость, депрессия, усиление перхоти и угрей, уменьшение полового влечения, уменьшение молочных желез, повышение аппетита и массы тела, головная боль, сухость во влагалище, молочница, скудные месячные, мажущие выделения в середине цикла.
3. Если вы относитесь к группе уравновешенного типа, то это значит, что соотношение эстрогенов и гестагенов в вашем организме гармонично, и вам подойдут таблетки содержащие минимальные дозировки гормонов (например, трехфазные).

Обследование:
Перед началом приема гормональных противозачаточных для исключения побочных эффектов и возможных осложнений, желательно (желательно? .. да потому, что мало кто этому следует) пройти следующие обследования: УЗИ малого таза, УЗИ молочных желез, сдать анализ крови на сахар, на показатели свертываемости крови (ПТИ, фибрин, фибриноген), мазок на цитологию.

[EVA]

Источник

Продолжим разговор о выборе таблеток.

1. Что касается посткоитальных таблеток (Постинор), то я надеюсь, что прибегать к ним вы будете крайне редко, так как высокие дозировки гормонов содержащиеся в них неблагоприятно скажутся на ваших яичниках и менструальном цикле в целом – использование их допустимо лишь в крайних случаях.

2. Что касается чистых гестагенов (Микролют, Норколут, Микронон, Эксклютон, Овретте, Континуин, Фемулен, Чарозетта), то из-за характерных мажущих межменструальных выделений на фоне их приема и несколько сниженным противозачаточным эффектом (он меньше, чем при приеме комбинированых) прием их более обоснован у женщин старше 35-ти лет, так как в этом возрастном периоде наблюдается уже некоторое снижение функции яичников. Исключением здесь могут быть, женщины после родов кормящие грудью – для них лучше подойдут таблетки содержащие гестагены нового поколения: Фемулен, Континуин и Чарозетта - они содержат минимальное количество гормона и почти не влияют на обмен веществ, т.е. прибавка массы тела практически не бывает.

3. Итак, остается лишь группа комбинированных эстроген-гестагенных таблеток. Вот как раз из этой группы, быстрее всего и будет состоять ваш выбор.
Вы наверное уже смогли убедиться, что ориентируясь по признакам приведенным в схеме, порой сложно отнести себя к какой либо конкретной группе – дело в том, что эта схема не работает применительно к большинству современных таблеток. Данная схема была разработана лет 10-15 назад, и была рассчитана на гормональные препараты того времени, когда дозировка эстрогенов и гестогенов была почти везде различной (шел в мире творческий поиск), соответственно и побочных эффектов и осложнений хватало, поэтому чтобы хоть как то разобраться в этом каламбуре, было решено упорядочить этот процесс разделив женщин на группы (кстати, во всех современных руководствах, эта схема нигде не приводится).
Но сегодня другое время, нужны универсальные таблетки, с минимальными побочными явлениями и чтобы противозачаточный эффект был надежным. И ученые сказали «есть» буквально завалив рынок новыми разработками.
Жаль, если я разочарую вас, убеждая в том, что сегодня подбирать таблетки приходится в основном, все таки методом «тыка», но зато, я вам могу подсказать где и что искать, это должно свести к минимуму ваши возможные промахи в выборе.

Итак начнем.

Как уже отмечалось выше эстрогенный компонент у них одинаковый для всех – это этинилэстрадиол (ЕЕ), единственное различие может быть в дозировке его.

По дозировке эстрогена, можно выделить три группы таблеток:

1. ЕЕ - 0.05 мг, это таблетки с несколько повышенным уровнем эстрогена, данная дозировка кроме контрацептивного, может обеспечивать еще и лечебный эффект у женщин страдающих нарушением менструального цикла по типу кровотечений, с поликистозными яичниками, а также имеющих признаки некоторого повышения в крови мужских половых гормонов (гиперандрогении, см. ниже) – здесь происходит подавление их выработки за счет повышенных доз эстрогена в таблетке (андрогены и эстрогены являются антагонистами, т.е. терпеть друг друга не могут).
Но с увеличением дозировки эстрогена, возрастает и вероятность побочных эффектов с ним связанных: тошнота, рвота, головные боли по типу мигрени, нервозность, раздражительность, чувствительность и увеличение молочных желез, отечность, быстрая прибавка в весе (задержка жидкости), судороги ног, вздутие живота, повышение белей, обильные и длительные месячные. Поэтому данную группу таблеток, мы лучше трогать не будем и прибережем на тот случай, когда таблетки с более низким содержанием эстрогена, необходимого вышеописанного, лечебного эффекта не оказали.
(Антеовин, Секвилар, Синовулат, Норобиген, Овидон, Ноновлон и др.)
PS: Гиперандрогения – это состояние, при котором у женщины, несколько повышен уровень мужских половых гормонов в крови (они частично вырабатываются яичниками, основной же источник их поступления – надпочечники), что обычно проявляется в виде:
• жирной кожи, угрей,
• гипертрихоз - повышенный рост волос на предплечье и голенях,
• гирсутизм - когда имеется рост волос по мужскому типу – возле сосков, по средней линии живота, в носогубном треугольнике и на подбородке, эти волоски обычно жесткие (в отличие от пушковых, на предплечье) и пигментированные,
• нарушения цикла в виде редких месячных и/или маточных кровотечений, бесплодие,
• усиление полового влечения.

2. ЕЕ - 30–35 мг, это самая распространенная группа таблеток с низким содержанием эстрогена, где основной эффект – контрацептивный, а лечебный выражен незначительно, соответственно и побочных реакций вызванных наличием эстрогена – гораздо меньше.
(Регулон, Марвелон, Микрогинон, Ригевидон, Диане-35, Демулен, Силест, Фемоден, Минизистон и много других)

3. ЕЕ – 20 мг, это самая молодая группа таблеток с очень низким содержанием эстрогена, которое может обеспечить контрацептивный эффект, о лечебном, здесь разговор не идет, зато побочное действие эстрогена на организм практически сведено к минимуму.
Но здесь тоже палка о двух концах – слишком низкая дозировка может привести к нарушению менструального цикла в виде межменструальных выделений, иногда возможны маточные кровотечения.
Поэтому я считаю, для начала остановить свой выбор на этой группе, если в течении первых трех месяцев вы будете отмечать прогрессирующее нарушение цикла (мажущие выделения), то в дальнейшем пользоваться таблетками с ЕЕ 30-35 мг.
(Мерсилон, Новинет, Логест)

[EVA]

Источник

Так, с дозировкой эстрогена (ЕЕ) мы уже определились, что лучше пользоваться таблетками из третьей и второй группы. Теперь, очередь за гестагенным компонентом, содержащимся в противозачаточной таблетке. Здесь важна не дозировка, а то, к какому поколению принадлежит данный гестаген, стоит отметить, что от поколения к поколению дозировки гормонов уменьшились до минимальных (уменьшились ровно в 10 раз), при которых сохраняется контрацептивный эффект, в тоже время побочные реакции организма на вводимые гестагены проявляются незначительно, за счет разработки их новых типов, которые по своим свойствам, практически сравнялись с естественными гестагенами в организме женщины.
Напомню, какие жалобы у вас могут появиться, если находящийся в таблетке гестоген вам не подходит: повышенная утомляемость, депрессия, усиление перхоти и угрей, уменьшение полового влечения, уменьшение молочных желез, повышение аппетита и массы тела, головная боль, сухость во влагалище, молочница, скудные месячные, мажущие выделения в середине цикла.

Итак, эволюция гестогенов:

1. Первое поколение: норэтинодрел (Инфекудин), этинодиола ацетат (Демулен);
2. Второе поколение: норэтистерон (Ановлар), норгестрел (Дуолутон), левоноргестрел (Микрогинон, Ригевидон, Триквилар, Три-регол и т.д.), ципротерона ацетат (Диане-35);
3. Третье поколение:
• гестоден (Фемоден, Логест, Милване, Минулет);
• дезогестрел (Марвелон, Мерсилон, Новинет, Регулон);
• норгестимат (Силест);
• диеногест (Жанин).

Гестагены третьего поколения не нарушают обмен веществ в организме, не влияют на массу тела, не повышают риск сердечно-сосудистых заболеваний, не вызывают дополнительный рост волос на теле, а наоборот, у некоторых представителей нового поколения гестогенов (Жанин, Регулон, Новинет, Мерсилон, Марвелон, Силест), появился еще и лечебный эффект при коррекции проявлений гиперандрогении (правда он менее выражен, чем у Диане-35), а также умеренное антиэстрогенное свойство, которое способствует снижению риска побочных явлений, обусловленных наличием эстрогенного компонента в таблетке.
Теперь, что касается побочных явлений, в общих чертах – они в основном вызваны временным нарушением эстроген-гестогенного баланса в организме, на фоне приема гормональных таблеток.
Здесь важно объяснить самой себе, почему на первых порах возникает характерный дискомфорт – дело в том, что все гормоны в организме утилизируются в печени, до начала приема таблеток, она худо-бедно справлялась со своей работой и временными нагрузками, но с началом приема таблеток ее ставят перед фактом о дополнительной нагрузке чужими гормонами, и конечно же, она начинает возмущаться (кому при нашей жизни, лишняя работа в радость?), отсюда и появляются характерные жалобы «отравления» - тошнота, головокружение, боли в животе и больше справа (это уже желчный пузырь подключился – можно принять Алохол и станет легче)
Со временем, так как гормоны в таблетках все таки снизят выработку собственных половых гормонов (ведь их основная функция подавлять) и в крови своих станет значительно меньше (произойдет как бы временная замена, своих гормонов на чужие), то и печень успокоится, получая для переработки в основном синтетические гормоны – они ведь уже очищенные и их легче утилизировать.
В зависимости от времени появления побочные эффекты бывают ранние и поздние.
Ранние появляются, как правило, в первые три месяца приема, это описанные уже жалобы при избытке эстрогенного или гестагенного компонента, и они в большинстве случаев самостоятельно проходят при дальнейшем приеме таблеток.
Поздние побочные эффекты от таблеток, могут появиться через 3-6 месяцев от начала приема и проявиться в виде утомляемости, раздражительности, депрессии, снижение полового влечения, повышение массы тела, задержки месячных.
В этих случаях, прием таблеток следует прекратить, сделать перерыв и в последующем поменять таблетки, на низкодозированные.

В общем, вы уже догадываетесь, как сделать правильный выбор таблеток – доза ЕЕ должна быть для начала 20 мг, если мажущие выделения после трех месяцев приема будут вас беспокоить, то поменять на таблетки с ЕЕ - 30 мг.
А гестаген в таблетке должен быть нового (третьего) поколения - гестоден, дезогестрел, норгестимат или диеногест.
Остальное, как говорится, зависит от ваших индивидуальных вкусовых пристрастий (здесь имеется ввиду, как поведет себя ваш организм) и финансовых возможностей.

[EVA]

Источник

Ваши вопросы заставили меня поглубже покопаться в различиях между гестагенами третьего поколения (гестоден, дезогестрел, норгестимат и диеногест), поэтому понадобилось время.
Итак, все они являются производными 19-нортестостерона, т.е. сделанные путем искусственного синтеза из растительного материала, поэтому возможны любые изменение различных частей молекулы, что обязательно проявится в изменении свойств полученных гормонов.
Единственным исключением, на сегодня, является гестаген - диеногест входящий в состав «Жанина», который еще называется «гибридным» т.к. он синтезирован из двух производных 19-нортестостерона и прогестерона, что дает ему ряд преимуществ перед остальными представителями гестагенов третьего поколения.
А именно, диеногест отличается от гестодена, дезогестрела и норгестимата по трем параметрам:
1. Диеногест не обладает антиэстрогенным эффектом, т.е. не подавляет действие эстрогенов в организме, эстрогены в свою очередь снижают риск изменений со стороны сердечно-сосудистой системы во время приема гормональных таблеток, что проявляется в уменьшении застоя крови у женщин с варикозными венами, в снижении тромбообразования и в улучшении липидного (жирового) состава крови – снижают вероятность ожирения (гестоден, дезогестрел и норгестимат – имеют слабовыраженный антиэстрогенный эффект).
2. Диеногест не обладает андрогенным эффектом, т.е. не оказывают на организм действие схожее с действием мужских половых гормонов, а значит не влияет на обмен углеводов, жиров и функцию печени, что соответственно не приведет к увеличениию массы тела (гестоден, дезогестрел и норгестимат – имеют незначительный андрогенный эффект).
3. Диеногест обладает антиандрогенным эффектом, т.е. снижает уровень мужских половых гормонов в организме женщины и соответственно уменьшает симптомы гиперандрогении (см. выше), рекомендован для применения при акне (угревая сыпь) и себорее (перхоть), что делает его привлекательным для женщин с жирной кожей или волосами. ( гестоден, дезогестрел и норгестимат – этого эффекта не имеют)
Так что Жанин (за рубежом это – «Valette») содержащий диеногест, можно порекомендовать.

Мысли вслух:
Обычно когда передо мной стоит выбор типа гормональных таблеток для конкретной девушки, то я в первую очередь решаю в какую условную группу ее можно определить.

Этих групп может быть три:
1. К первой группе относятся девушки, у которых нет никаких проблем ни с месячными, ни регулярностью цикла, предменструальное состояние без особого дискомфорта, и никаких внешних признаков гормонального дисбаланса (телосложение, состояние кожи). Поэтому данным девушкам лучше назначать самые «слабые» гормональные таблетки, т.к. необходимости использовать лечебные эффекты от других таблеток, здесь нет. К «слабым» таблеткам можно отнести все трехфазные (Тризистон, Триквилар, Три-регол, Милване), лучше – Милване т.к. в нем используется гестаген третьего поколения (гестоден), из монофазных – подойдут с низким содержанием эстрогена (ЕЕ – 20 мг, Мерсилон, Новинет, Логест), ну и конечно, самый универсальный на сегодня – Жанин (за счет своего гестагена - диеногеста).
2. Ко второй группе можно отнести девушек, у которых имеются или обильные и болезненные (когда приходится прибегать к помощи обезболивающих) месячные, и/или нерегулярный цикл, выраженный предменструальный синдром (боли в низу живота, болезненность молочных желез), хотя никаких внешних признаков гормонального дисбаланса не отмечается. Здесь наряду с контрацептивным эффектом, от таблеток желательно получить и лечебный. Для этой цели лучше подойдут таблетки с несколько повышенным содержанием гестагенного компонента – Микрогинон, Ригевидон, или в качестве «тяжелой артиллерии», допустимо использование таблеток с повышенным содержанием эстрогенного компонента, например - Антеовин, Секвилар. После нормализации указанных жалоб, в дальнейшем возможен переход на прием таблеток из разряда «средних» - Фемоден, Регулон, Марвелон, Силест, Жанин.
3. В третью условную группу можно занести девушек, со слабовыраженными признаками гиперандрогении, которые проявляются в основном в виде косметических неудобств, другие же жалобы, связанные с менструальным циклом, характерные для девушек из второй группы, могут быть выражены в той или иной степени. В этом случае потребуются таблетки с дополнительными антиандрогенными свойствами – Диане-35 или более «легкий» Жанин.

[EVA]

Немного собственных впечатлений о препарате Жанин.

После начала приема полторы недели была постоянная тошнота (и то же самое несколько дней в конце приема), но терпимо, ради результата можно подождать , вот что совсем не порадовало, так это месячные длиною в 1,5 недели (первые 5 дней как обычно, а потом "мажется" то больше, то меньше), вроде как ОК используют чтобы наслаждаться безопасным и приятным сексом, а тут приходится себя несколько ограничивать. Кроме того, дня через три после первого приема, ощутила на себе, что снижается чувствительность от прикосновений к телу, вроде голова желает секса, а чувствительность притуплена, это тоже минус... но не слишком значимый если мужчина внимателен и знает как порадовать свою даму... в общем с низкой чувствительностью тоже мы справились . Еще этот метод предохранения для "дисциплинированных" девушек - нужно принимать таблетки все время в одно и то же время, тут все просто - поставила напоминалку ежедневную в телефоне и хочешь/не хочешь но вспоминалось о таблеточке (кстати, на упаковке над таблетками написаны дни недели, что достаточно удобно если не пользоваться напоминалками ).

Теперь о плюсах : секс без границ - не надо думать о том чтобы вовремя одеть презерватив, вовремя вынять член чтобы сперма не попала во влагалище, если заниматься сексом часто, то это сравнительно недорогое средство предохранения. Еще одно свойство препарата которое испытала на себе - можно отсрочить наступление месячных, конечно злоупотреблять не стоит, но если вы в отпуске, то очень хочется урвать недельку-другую . При постоянном приеме нормализируется месячный цикл. Наблюдается так же побочный эффект - увеличивается слегка грудь (но не у всех).

[Хвастун]

Рекомендую
Оральный контрацептив „Qlaira®“ - комбинированное (эстроген + гестаген) контрацептивное средство. Производит препарат Клайра фармацевтическая компания Байер Шеринг Фарма АГ.

Особенность препарата Клайра: сочетание эстрадиола валерата с диеногестом. Этот эстрогенный компонент немедленно метаболизируется в эстрадиол, идентичный эстрогену, который вырабатывается в организме женщины.

Препарат проверен на практике...

[Фукусима-1]

EVA, хотелось бы уточнить..основной параметр..прием per os или гормональность контрацептива?
если основным критерием является наличие гормонов..то не знаю чему больше удивляться..вашей изобретательности или вашей неосведомленности..неужто о Ново Ринге не в курсе?
прям каменный век какой то...

[EVA]

Геката, основной параметр первый, названный Вами, о чем я упомянула в названии темы, при чем тут каменный век?

Оффтоп

Если Вам есть что рассказать о Ново Ринге, с удовольствием прочитаю в новой темке, посвященной контрацептивам такого плана, я же для себя искала именно ОК, поскольку не хотелось вводить инородные предметы во влагалище, да и нету у меня уверенности что все будет сделано правильно - уж с таблетками не перепутаю

[Идеальная]

Первый раз я выбирала ОК достаточно давно. Начиталась в интернете много всего, включая отзывы и рекомендации врачей, но т.к. было немного страшновато, то решила сходить к врачу и получить его консультацию (что в общем то и рекомендуется делать). Только врач, видимо, не очень компетентный попался, поэтому, когда я озвучила ей вопрос, с которым обратилась, она начала смеяться. Потом, спросила почему я решила к ней прийти, ведь все сами определяются с выбором таблеток, но для приличия назначила пару анализов. Я подумала, что хоть что-то, но не тут-то было, после получения результатов, она просто написала мне список таблеток (причем, в нем было не менее 10 наименований), которые могу принимать и все (причем, как я уже сейчас понимаю, список был абсолютно разных препаратов и далеко не все рекомендуются молодым девушкам). В общем, в итоге все выбрала сама, методом тыка Начала с Жанина, перенесла его хорошо и принимала года 2 или 3 (точно не помню). Но в моей жизни все-таки попался достаточно грамотный гинеколог, который потом порекомендовал совершенно другие таблетки с меньшим содержанием гормонов (не смотря на то, что обратилась к нему с другим вопросом).
Вот так, поэтому не удивительно, что многие даже по таким вопросам не обращаются к врачам.